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德叔认为，林阿伯之前肺部做过手术，耗伤了肺气，平时又喜欢清晨运动，在早晨温度较低时运动毛孔开泄，易使得风寒湿邪气侵扰人体，导致肺气更为耗损。肺阳有卫外抗邪的作用，当林阿伯肺气耗损，卫阳不足，便使得邪气留在人体，影响肺宣发肃降功能失调，发为咳嗽。同时阳气耗损使得津液不能气化上呈于咽喉，所以会感觉口干。此时林阿伯却时常饮用凉茶，这更进一步伤害了阳气，使症状加重。中医认为肺与大肠相表里，大肠的传导功能与肺的肃降功能密切相关，因此林阿伯的便秘继发于咳嗽之后，由于阳气耗损，水液气化输布失常，进而使得肠道津亏，大便干结，更难排出。