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全球范围内,POI诊断标准阈值尚不统一,不过大多数指南建议,通过两次测定FSH升高来确认是否患有POI。2023年9月,发表在《中国实用妇科与产科杂志》上的一篇文章指出,欧洲人类生殖和胚胎学协会提出的诊断标准为,小于40岁的女性发生月经稀发或停经4~6个月,且间隔4周以上有2次血清FSH高于25。国际更年期协会的诊断标准强调,染色体核型正常、既往有过月经、年龄小于40岁女性,间隔至少4~6周两次血清FSH高于40。2017年,妇产科学与生殖医学家、中国科学院院士陈子江等知名专家共同撰写的《早发性卵巢功能不全的临床诊疗中国专家共识》中,POI的FSH诊断阈值为25,间隔检测时间为4周以上。

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孙莹璞表示,如果存在家族遗传因素,建议做基因检测筛查。赵曼在看病过程中,医生并未告诉她具体的病因,只是猜测,可能是过瘦,营养不良的原因导致POI。居住在四川成都的李霖今年29岁,是当地一家三甲医院的一名医务工作者。2019年下半年,她在单位组织的体检中发现自己患上卵巢囊肿,当时因为囊肿并不大,并未选择手术,一直通过药物控制,每3个月通过腹部B超复查一次,并未发现卵巢有问题。

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    “得了卵巢早衰不用害怕和焦虑,过度焦虑只会加重疾病的发展。”孙莹璞表示,在日常门诊,有一少部分人是停经或月经不调,到医院做排除性诊断。她表示,未婚患者可以通过激素替代治疗,对于已婚有生育要求的患者,医生会为其做生育评估,并让其尽早怀孕。“即便是那些卵巢功能衰竭的患者,卵巢内还会残存一部分卵泡,这部分患者中大约有5%的人会偶发排卵,也有望通过尽早治疗而成功怀孕。如果卵巢功能完全衰竭,符合临床指征的情况下,还可以通过赠卵做试管婴儿尝试生育。”孙莹璞说。

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