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2023年12月25日,家住黄冈的明女士正在用灌香肠机器灌香肠,不料绞肉口卡住了,不能顺利灌出香肠。明女士见状关掉开关,但没拔掉电源,就把右手从香肠出口处伸进去,想把卡住的肉拽出来。还没等明女士完全把手缩回来,一旁也在研究机器故障的丈夫便打开了开关,明女士的右手瞬间被卷进绞肉口,血肉横飞。丈夫立即关掉开关,拔掉插头,虽仅卡住了半分钟,但锋利的机器已将明女士右手食指和中指绞断,其它三根手指也有不同程度受伤,右手还出现不同程度骨折。
当日下午,经过紧急清创及修复手术,陈焱对明女士的拇指、无名指和小拇指的损伤进行修复后,保留下中指的根部。“相当于给中指留个桩,若伤情完全恢复后三个手指的功能无法满足患者需求,可以考虑足趾移植再造手指。”陈焱解释,明女士手术后伤口仍需封闭式持续负压引流,通过24小时不间断地吸出坏死组织及伤口分泌物,同时局部注射抗生素以避免感染。
由于机器是用螺旋状刀片绞肉,手一旦被卷进去往往会被绞成多截,不易在事后收集全完整的断指。此外,陈焱表示在该科接诊的断肢患者中,因动物撕咬、绞肉机器绞断、长期用于切生肉的刀砍断等受伤的情况一般无法再植,只能尽全力保住残留的肢体不受感染。“因为此类受伤往往伴有严重的病菌感染,再植的感染率极高。”陈焱解释,若强行进行再植,看似一时保住了完整肢体,但感染后会一点点侵蚀原本较好的肢体,最后导致需要截断的部分可能比之前受伤离断的部分还多,得不偿失。
从治疗到“智”疗,基层民众有需求,疑难诊断也不愁。海口市长流镇中心卫生院执行院长蒲林莉说,通过5G网络技术,该院可以联系海口市中医医院的专家,他们看到卫生院机器上的图像,还可以实时指导基层医生操作,拍出更好的图像,并做出诊断。“同时,基层医生在上级医生的指导下,也能学到一些平时掌握不了的知识难点,也吸收了一些诊断经验。”